Đã có trên 93% người dân có thẻ bảo hiểm y tế - Ảnh: TTXVN
Đây là quy định mới có lợi cho người tham gia Thay đổi nơi tạm trú, lưu trú thì khám chữa bệnh theo bảo hiểm y tế ra sao?
Tự khám bệnh ngoại trú không đúng tuyến, sẽ được chi trả 50% bảo hiểm y tế
Admin
17:00 06/01/2025
Từ ngày 1-7-2026, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) khám chữa bệnh ngoại trú không đúng tuyến (không đúng cơ sở đăng ký BHYT ban đầu) tại bệnh viện tuyến tỉnh, trung ương sẽ được quỹ BHYT thanh toán 50% mức hưởng.
Tại cơ sở khám chữa bệnh cấp chuyên sâu mà trước ngày 1-1-2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến tỉnh hoặc tương đương tuyến tỉnh theo quy định, người tham gia BHYT khi khám chữa bệnh ngoại trú được quỹ BHYT thanh toán 50% mức hưởng từ ngày 1-7-2026.
Các quy định lộ trình thực hiện và tỉ lệ mức hưởng khi khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản đã góp phần cụ thể hóa các quy định của Luật Bảo hiểm y tế.
Theo Vụ Pháp chế, Bộ Y tế quy định này từng bước giúp tăng khả năng tiếp cận dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, tăng tỉ lệ hưởng của người tham gia BHYT từ ngày 1-7-2026 khi tự đi khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế chuyên sâu.
Theo quy định hiện nay, người tham gia BHYT điều trị ngoại trú trong trường hợp khám, chữa bệnh trái tuyến tỉnh, tuyến trung ương thì sẽ không được quỹ BHYT chi trả. Nếu điều trị ngoại trú trái tuyến huyện thì sẽ được hưởng 100%.
Sẽ có danh mục bệnh viện theo phân cấp chuyên môn, kỹ thuật
Theo lãnh đạo Vụ Pháp chế Bộ Y tế, hiện nay đã có các quy định liên quan đến cấp chuyên môn kỹ thuật. Qua rà soát của Bộ Y tế về cơ bản đến nay trong toàn quốc đã thực hiện việc xếp cấp chuyên môn đối với các cơ sở khám cữa bệnh (KCB) theo đúng Luật Khám bệnh chữa bệnh.
Danh mục bệnh viện theo cấp chuyên môn sẽ được Bộ Y tế, sở y tế các tỉnh/thành phố, các cơ sở KCB trên trang thông tin điện tử của các cơ quan. Trong đó, bao gồm kết quả xếp cấp chuyên môn, kèm theo điểm số của cơ sở KCB.
Đồng thời, các cơ sở KCB phải công khai tại nơi đón tiếp người bệnh về kết quả xếp cấp của bệnh viện để người bệnh biết thông tin, tra cứu thông tin bảo đảm quyền lợi của người bệnh.
Bộ Y tế cũng đề nghị Cục Quản lý KCB công khai cấp chuyên môn kỹ thuật của các cơ sở y tế trước 15-1.
Bộ Y tế trả lời việc không được hưởng BHYT khi khám ở phòng khám đa khoa ngoại tỉnhCùng chủ đề
Cha mẹ cần làm gì khi con mắc bệnh rối loạn tăng động giảm chú ý?
TPO - Rối loạn tăng động giảm chú ý ở trẻ em là một trong những vấn đề sức khỏe...
41 gia đình đồng ý hiến tạng người thân sau chết não mỗi năm, để nhiều người hồi sinh
Năm 2024, tại Việt Nam đã có 41 gia đình đồng ý hiến tặng mô tạng của người thân sau...
Tiền đạo Nguyễn Xuân Son có thể phục hồi được 100% phong độ hay không, khi nào thi đấu lại?
Nhóm bác sĩ của Trung tâm Y học thể thao đã có cuộc trả lời báo chí ngắn trưa nay...
Mới cập nhật
TPO - Chủ tịch nước Lương Cường vừa ký các quyết định bổ nhiệm Trợ lý Chủ tịch nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam.
TPO - Hai thập kỷ qua là hành trình đầy ý nghĩa, đánh dấu sự phát triển vượt bậc của báo điện tử Tiền Phong trên chặng đường phụng sự cùng bạn đọc. Là một trong những tờ báo tiên phong trong lĩnh vực báo chí điện tử, báo Tiền Phong không chỉ đem đến những thông tin nhanh chóng, chính xác mà còn là nguồn cảm hứng tích cực, thúc đẩy các giá trị sống đẹp và nhân văn. Thành công hôm nay là minh chứng cho tâm huyết, trí tuệ và sự cống hiến không ngừng nghỉ của các thế hệ làm báo điện tử Tiền Phong...
Những ngày này, gian bếp của những cơ sở sản xuất bánh khô mè Đà Nẵng lại đỏ lửa hoạt động hết công suất, cho ra lò những chiếc bánh thơm ngon chờ Tết.
Ngày 04/01/2025, giải Eximbank Golf Tournament 2025 – Lần Thứ 3 đã khép lại tại sân golf Tân Sơn Nhất, TP. HCM, trong không khí rộn ràng và đầy ắp những dấu ấn khó quên. Sự kiện không chỉ là sân chơi thể thao đẳng cấp mà còn là hành trình kết nối cảm xúc, thể hiện sự tri ân chân thành và sâu sắc gửi đến những khách hàng, đối tác trân quý đã đồng hành cùng ngân hàng suốt chặng đường 35 năm đầy tự hào.
TPO - Tiến độ thực hiện cống và âu Rạch Mọp (tỉnh Sóc Trăng) đạt 90%, dự kiến hoàn thành để vận hành ngăn mặn, trữ ngọt ngay đầu mùa khô năm nay.
TPO - Vào giờ cao điểm, trên một số tuyến đường huyết mạch của TPHCM vẫn xuất hiện tình trạng đi xe máy trên vỉa hè, dù mức phạt mới lên tới 4 - 6 triệu đồng. PV Tiền Phong ghi nhận ở nhiều tuyến đường mấy ngày qua.
TPO - Kỳ họp bất thường lần thứ 9, dự kiến Quốc hội sẽ họp 4,5 ngày, trong đó bố trí ngày cuối kỳ họp biểu quyết, thông qua các dự án luật, nghị quyết và xem xét, quyết định công tác nhân sự thuộc thẩm quyền (nếu có).
TPO - Anh Bùi Quang Huy - Uỷ viên dự khuyết Ban Chấp hành Trung ương Đảng, Bí thư thứ nhất Ban Chấp hành Trung ương Đoàn tin tưởng, với tinh thần nhiệt huyết, không ngừng tìm tòi, đổi mới, sáng tạo, đội ngũ làm báo điện tử Tiền Phong sẽ tiếp tục giữ vững vị thế tiên phong, tạo ra nhiều đột phá, nâng tầm và khẳng định vị thế là một trong những tờ báo điện tử hàng đầu Việt Nam trong giai đoạn mới.
Thủ tướng yêu cầu khẩn trương hoàn thiện 7 nội dung liên quan sắp xếp, tinh gọn bộ máy để trình Quốc hội tại kỳ họp bất thường thứ 9 (tháng 2/2025)...
TPO - Rối loạn tăng động giảm chú ý ở trẻ em là một trong những vấn đề sức khỏe tâm thần ngày càng phổ biến trong xã hội hiện đại. Trẻ mắc bệnh có những biểu hiện hành vi tăng hoạt động và giảm chú ý nhiều hơn rõ rệt so với trẻ cùng tuổi, cùng giới. Nếu không được phát hiện sớm để điều trị sẽ ảnh hưởng đến tâm lý và đời sống của trẻ sau này, ThS.BS. Lê Công Thiện (Viện Sức khỏe tâm thần- Bệnh viện Bạch Mai) cho biết.
